Эпидидимит

Эпидидимит
Эпидидимит
Illu testis surface.jpg
МКБ-10 N45.045.0
МКБ-9 604604
DiseasesDB 4342 4342
eMedicine med/704  radio/261radio/261 emerg/166emerg/166 med/704  radio/261radio/261 emerg/166emerg/166
MeSH D004823 D004823

Эпидидимит (от лат. epididimis) — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки.

Содержание

Формы

Различают острую и хроническую формы. В случае не своевременного лечения к заболеванию эпидидимитом может присоединяться орхит. С последующим развитием эпидидимо-орхита.

Причины заболевания

К причинам возникновения относят:

Penis Anatomy2.gif
  • попадание инфекционного агента из мочеиспускательного канала, посредством семявыносящих протоков. Заболевание может быть обусловлено такими классами микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибы, инфекции передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, гарднереллы, трихомонады).
  • применение мочеиспускательных катетеров
  • осложнённые формы уретрита и простатита.
  • осложнение возникшее в виду перенесенного ранее паротита (свинки).
  • затруднённое мочеиспускание, как причина аденомы
  • осложнение при заболевании туберкулёзом

Возрастные вариации

Эпидидимит зачастую наблюдается у мужчин в возрасте от 15 и до 30 лет, а также после 60. Дети болеют редко.

Симптомы

  • наличие крови в сперме
  • болезненный отек мошонки
  • лихорадочное состояние
  • дискомфорт в нижней части живота или таза
  • паховые боли
  • мягкие, опухшие области паха на пораженной стороне
  • появление кисты (опухоль) в мошонке
  • боль во время эякуляции
  • боль или жжение во время мочеиспускания
  • боль в мошонке, которая усиливается во время дефекации
  • выделения из мочеиспускательного канала (уретра) (отверствие на конце пениса)

Диагностика

  • Общий анализ крови
  • Ультразвуковая Доплерография мошонки
  • Сканирование мошонки (с помощью методов ядерной медицины)
  • Тесты на хламидию и гонорею
  • Анализ мочи общий и посев мочи на микрофлору (вам может потребоваться сдать несколько образцов, в том числе начального потока, среднюю порцию, а также после массажа простаты)

Лечение

  • Ваш лечащий врач назначит лекарства для лечения инфекции.

Инфекции передаваемые половым путем требуют специальных антибиотиков! Ваши половые партнеры также должны лечиться! Вам может понадобиться обезболивающие и противовоспалительные препараты.

  • Постельный режим, рекомендуется подъем мошонки и применение пакетов со льдом в этом районе. Очень важно последующее посещение вашего лечащего врача, чтобы выяснить исчезла ли инфекция полностью.

Осложнения

Осложнения от Эпидидимита включают в себя:

  • Абсцесс в мошонке
  • Хронический эпидидимит
  • Свищ (фистула) на коже мошонки
  • Омертвление тканей яичек из-за недостатка крови ("миокарда" яичек)
  • Бесплодие из-за повреждения ткани семенного канатика или аутоимунных процессов приводящих к подавлению нормальной секреции яичка
  • Рубцевание воспаленных тканей семенного канатика делает невозможным обязательный процесс дозревания сперматозойдов в нем, что ухудшает качество спермы и в тяжелом случае вызывает бесплодие (при сохранении функции яичка возможно оплодотворение яйцеклеток искусственным методом)
  • Распространение одностороннего эпидидимита на другую половину мошонки, двусторонний эпидидимит (значительно чаще оборачивающийся бесплодием)

Из-за анатомической разницы (придаток левого яичка более вытянутый) чаще всего поражается левая сторона мошонки, правая сторона более устойчива.

Стоит отметить, что осложнений легко избежать если начать лечение без промедлений. Важно сдать необходимые анализы до начала приема антибиотиков, иначе адекватное лечение будет назначить сложно. Лечение данного заболевания требует контроля со стороны врача-уролога.

Важно: Острая боль в мошонке является признаком необходимости неотложной медицинской помощи. В этом случае выполняется вызов бригады скорой помощи или осмотр врача немедленно. Важно обратиться к врачу-урологу не позднее второго-третьего дня от проявления первых симптомов, хотя заболевание не является тяжелым и часто не требует постельного режима, из-за важности своевременного лечения относится к категории срочных.

Профилактика

  • Вы можете предотвратить осложнения эпидидимита, поставив больному диагноз на ранней стадии.
  • Назначение антибиотиков в предоперационный период
  • Практика безопасного секса (половой акт только с одним партнером за раз, использование презервативов) может помочь предотвратить эпидидимит и передаваемые половым путем заболевания.
  • Иногда причиной эпидидимита являются неумеренно часто повторяющиеся через короткие промежутки времени половые акты и мастурбация (уже пятая-шестая эякуляции сопровождаются продолжительной болью в мошонке, объем эякулята не превышает одной-двух капель). В результате спазма гладкой мускулатуры семенные канатики склонны воспаляться.
  • Переохлаждение (локальное ослабление иммунитета) или общее ослабление иммунитета часто приводит к распространению условно-патогенной микрофлоры из нижней трети уретры (мочеиспускательный канал внутри пенися до глубины 5-6 см) выше по мочеточнику. В результате возникают воспалительные заболевания, в первую очередь уретрит. При несвоевременном лечении уретрита инфекция может распространятся на мочевой пузырь (цистит), предстательную железу (простатит), органы мошонки (эпидидимит и орхит) и, иногда, на почки. В норме микрофлора присутствует только в нижней трети уретры, вся остальная мочеполовая система стерильна, поэтому важно сдать на бакпосев секрет простаты и эякулят с определением чувствительности обнаруженной микрофлоры к антибиотикам, по концентрации (КОЕ/мл) и типам бактерий в анализе врач-уролог может заключить, есть ли у пациента инфекция и назначить адекватное лечение. Не стоит заранее переживать из-за обнаруженной в анализах на бакпосев микрофлоры, бактерии попадают в анализ при прохождении материала анализа через нижнюю треть мочеиспускательного канала, с наружной поверхности головки пениса, рук, поскольку те же бактерии обитают на коже и являются ее нормальной микрофлорой, и только при их концентрации порядка 10^5 (сто тысяч) на мл диагностируется заболевание.

Wikimedia Foundation. 2010.

Игры ⚽ Поможем написать курсовую
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "Эпидидимит" в других словарях:

  • ЭПИДИДИМИТ — (от греч. epididymis придаток яичка) воспаление придатка яичка (его увеличение, боль и др.). Причины: гонорея, туберкулез, другие инфекции, травма …   Большой Энциклопедический словарь

  • эпидидимит — сущ., кол во синонимов: 3 • болезнь (995) • воспаление (320) • минерал (5627) Словарь синони …   Словарь синонимов

  • ЭПИДИДИМИТ — [по сходству с эвдидимитом] м л, состав одинаков с эвдидимитом. Ромб. Дв. по {001} с поворотом на 60°. Сп. сов. по {001} и ср. по {100}. В щелочных пегматитах. Редкий. Геологический словарь: в 2 х томах. М.: Недра. Под редакцией К. Н.… …   Геологическая энциклопедия

  • ЭПИДИДИМИТ — (epididymitis), воспаление придатка яичка. Э. может развиться: 1) как осложнение общей инфекции, гематогенным путем (грип, паротит, фурункулез, тиф и т. п.). 2) При травме, в результате кровоизлияния в интер стициальную ткань придатка. Чаще всего …   Большая медицинская энциклопедия

  • ЭПИДИДИМИТ — Апис, 3х, 3 и бвр отечность, жалящие, колющие боли, жар, краснота, улучшение от холода. В полости яичка может быть жидкость.Арника, 3х, 3 и бвр травматический эпидидимит с ощущением разбитости, болезненности, расшибленности придатка яичка, в… …   Справочник по гомеопатии

  • Эпидидимит —         (греч. epididymis придаток яичка + ...ит), воспаление придатка яичка. Причиной воспаления чаще всего является инфекция. Различают неспецифический (вызванный стафилококками или стрептококками) и специфический (туберкулёзный, гонорейный,… …   Сексологическая энциклопедия

  • эпидидимит — (эпи... гр. didymos мужское яичко) воспаление придатка яичка эпидидимиса. Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. эпидидимит [гр. на + мужское яичко] – мед. воспаление эпидидимиса – придатка яичка, чаще всего на почве гонорреи Большой… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • эпидидимит — (от греч. epididymís  придаток яичка), воспаление придатка яичка (его увеличение, боль и др.). Причины: гонорея, туберкулёз, другие инфекции, травма. * * * ЭПИДИДИМИТ ЭПИДИДИМИТ (от греч. epididymis придаток яичка), воспаление придатка яичка (его …   Энциклопедический словарь

  • эпидидимит — (Epididymitis), воспаление придатка семенника у сельскохозяйственных и домашних животных. Э. бывает травматический, диплококкового и бруцеллезного происхождения. травматический Э. сопровождается кровоизлияниями в ткани придатка, нарастающим… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • Эпидидимит/Temp — Эпидидимит (от лат. epididimis)  воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отечностью в области мошонки. Формы Различают острую и хроническую формы.В случае не своевременного лечения к… …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»