Тораколапаротомия

Тораколапаротомия

Тораколапаротоми́я (от др.-греч. θώραξ — грудь, λαπάρα — пах, чрево и τομή — разрез, рассечение) — хирургическая операция, заключающаяся во вскрытии грудной клетки и брюшной полости одним разрезом при необходимости оперативного вмешательства на труднодоступных отделах органов грудной клетки и верхнего этажа брюшной полости. Входит в число комбинированных доступов в торакальной хирургии.

Содержание

Описание

Положение больного на столе: На правом боку с наклоном туловища назад на 45 градусов, левое плечо отводится вправо.

Техника выполнения: Разрез кожи производится в VII межреберье и продолжается на животе до белой линии. Возможно выполнение лапаротомии трансректально вниз от рёберной дуги или же срединной лапаротомии. Рассечение рёберной дуги выполняется в VII межреберье. Диафрагма рассекается на протяжении 10 см параллельно грудной стенке и на 2 см от неё. После окончания основного этапа операции рарез диафрагмы ушивается узловыми швами, рёберная дуга сшивается проволочным швом.

Применение: Операции на органах, расположенных в верхней части брюшной полости и под куполом диафрагмы: резекции пищевода, кардиального отдела желудка, операции на поддиафрагмальной части брюшной аорты, спленэктомия по поводу выраженной спленомегалии.

Преимущества: Хороший доступ к труднодоступным отделам органов грудной полости и верхнего этажа брюшной полости.

Недостатки: Высокая травматичность, косметический дефект, возможность повреждения диафрагмального нерва.

Осложнения

  • болевой синдром;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • послеоперационный гнойный хондрит;
  • кровотечение;
  • релаксация купола диафрагмы на стороне операции в результате повреждения диафрагмального нерва.

См. также

Примечания

Литература

  • Вишневский А. А., Рудаков С. С., Миланов Н. О. Хирургия грудной стенки: Руководство. — М.: Видар, 2005. — С. 279-280. — 312 с. — 1000 экз. — ISBN 5-88429-085-3
  • Шалимов А. А., По­лупан В. Н. Атлас операций на пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. — М.: Медицина, 1975. — С. 97. — 306 с. — 8700 экз.

Ссылки


Wikimedia Foundation. 2010.

Игры ⚽ Поможем сделать НИР

Полезное


Смотреть что такое "Тораколапаротомия" в других словарях:

  • тораколапаротомия — тораколапаротомия …   Орфографический словарь-справочник

  • тораколапаротомия — (thoracolaparotomia; торако + лапаротомия; син. лапаротомия торакоабдоминальная) оперативный доступ, заключающийся во вскрытии грудной и брюшной полостей одним разрезом; применяется при хирургических операциях в труднодоступных областях нижней… …   Большой медицинский словарь

  • торакофренолапаротомия — (thoracophrenolaparotomia; тораколапаротомия + греч. phren диафрагма) тораколапаротомия, производимая с рассечением диафрагмы …   Большой медицинский словарь

  • Торакофренолапаротоми́я — (thoracophrenolaparotomia; Тораколапаротомия + греч. phrēn диафрагма) тораколапаротомия, производимая с рассечением диафрагмы …   Медицинская энциклопедия

  • лапаротомия торакоабдоминальная — (l. thoracoabdominalis) см. Тораколапаротомия …   Большой медицинский словарь

  • Лапаротомия — I Лапаротомия (греч. lapara живот + tomē разрез, рассечение) хирургическая операция вскрытия брюшной полости см. Живот. II Лапаротомия (laparotomia; Лапаро + греч. tome разрез, рассечение; син. чревосечение) хирургическая операция: вскрытие… …   Медицинская энциклопедия

  • Торакоабдомина́льные поврежде́ния — (греч. thōrax, thōrakos грудь, грудная клетка + лат. abdomen, abdominis живот) повреждения, при которых в результате ранения диафрагмы образуется сообщение между грудной и брюшной полостями. В условиях мирного времени, по данным литературы, в 99% …   Медицинская энциклопедия

  • Лапаротомия — Лапаротомия  хирургический маневр, разрез брюшной стенки для получения доступа к органам брюшной полости, разрезание тела в области живота. В зависимости от места разреза лапаротомия дает доступ к: нижней части пищеварительного тракта;… …   Википедия

  • Торакоскопия — …   Википедия

  • Торакотомия — …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»