Подкожная эмфизема

Подкожная эмфизема
Подкожная эмфизема
Subcutaneous emphysema abdomen arrows2.jpg
КТ брюшной полости пациента с подкожной эмфиземой (указано стрелками)
МКБ-10 T79.779.7, T81.881.8
МКБ-9 958.7958.7, 998.81998.81
DiseasesDB 29756 29756
MedlinePlus 003286 003286
MeSH D013352 D013352
Рентгенограмма пациента с подкожной эмфиземой правой половины грудной клетки, обусловленной множественными флотирующими переломами рёбер справа, в сочетании с ушибом правого лёгкого.

Подко́жная эмфизе́ма — скопление воздуха в подкожной клетчатке грудной стенки, распространяющееся на другие области тела. Является симптомом повреждения лёгкого или воздухоносных путей.

Содержание

Этиология

Патогенез

Чаще всего подкожная эмфизема возникает при нагнетании воздуха в мягкие ткани изнутри через дефект в париетальной плевре при напряжённом пневмотораксе[1]. При отсутствии повреждения париетальной плевры воздух может попадать из средостения через верхнюю апертуру грудной клетки. При облитерированной плевральной полости развитие эмфиземы мягких тканей при переломах рёбер с поврежением лёгкого или проникающем ранении возможно без развития пневмоторакса.

Воздух в мягкие ткани грудной клетки может поступать снаружи через рану грудной стенки (при этом подкожная эмфизема, как правило, ограничена зоной вокруг раны мягких тканей).

В результате анатомической особенности клетчатки — отсутствия фасций — воздух довольно быстро распространяется на грудную клетку, шею, лицо, а также вниз на живот до мошонки (у мужчин) и бёдер[1].

Классификация

По этиологии

  1. посттравматическая;
  2. ятрогенная (в результате медицинских манипуляций, сопровождающихся нагнетанием воздуха в ткани и полости организма, например, в эндоскопии, стоматологии);
  3. инфекционная (анаэробная (газовая) раневая инфекция, при которой эмфизема мягких тканей обусловлена выделяемым клостридиями в ткани газа, образующегося в результате их жизнедеятельности).

По распространённости[2]

  1. ограниченная;
  2. распространённая;
  3. тотальная.

Клиническая картина

Подкожная эмфизема мошонки после перелома рёбер.

Визуально определяются участки припухлости подкожной клетчатки, при пальпации которых возникает подкожная крепитация, аускультативно напоминающая звук хруста сухого снега. Распространённая подкожная эмфизема может приводить к нарушению фонации (осиплости голоса)[2], смыканию век[1].

Клиническое значение

Сама подкожная эмфизема не оказывает существенного влияния на тяжесть состояния пациента, однако её прогрессирование и распространённость являются грозными признаками повреждения внутренних органов, требующего неотложного вмешательства[1].

См. также

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 Мусалатов Х. А. Хирургия катастроф: Учебник. — М.: Медицина, 1998. — С. 398-399. — 592 с. — 5000 экз. — ISBN 5-225-02710-5
  2. ↑ 1 2 Вагнер Е. А. Хирургия повреждений груди. — М.: Медицина, 1981. — С. 66. — 288 с. — 20 000 экз.

Литература

  • Вагнер Е. А. Хирургия повреждений груди. — М.: Медицина, 1981. — С. 66. — 288 с. — 20 000 экз.
  • Мусалатов Х. А. Хирургия катастроф: Учебник. — М.: Медицина, 1998. — С. 398-399. — 592 с. — 5000 экз. — ISBN 5-225-02710-5


Wikimedia Foundation. 2010.

Игры ⚽ Нужно сделать НИР?

Полезное


Смотреть что такое "Подкожная эмфизема" в других словарях:

  • ЭМФИЗЕМА ЛЁГКИХ — (Emphysema pulmonum), болезнь лёгких, характеризующаяся повышенным содержанием в них воздуха. Происходит расширение лёгочных альвеол, растяжение их стенок и увеличение объёма лёгких (альвеолярная Э. л.); иногда — разрыв альвеолярных стенок и …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • ЭМФИЗЕМА — ЭМФИЗЕМА, emphysema (от греч. empliy SaO раздуваю). Этим словом обозначают пат. состояние, при к ром имеется или повышенное содержание воздуха в органе (легкое) или же необычное для данной ткани его скопление. В соответствии с этим говорят об Э.… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ЭМФИЗЕМА — 1) скопление воздуха в клетчатке, выражающееся упругой опухолью; происходит или при поранении, или вследствие образования газов внутри самой клетчатки; 2) расширение легочных пузырьков, потеря ими надлежащей упругости; приводит к одышке. Словарь… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • эмфизема — ы, ж. emphysème m., нем. Emphysem <гр. emphysema вздутие. мед. Чрезмерное скопление воздуха в органах, обычно содержащих его, или наличие воздуха в органах, обычно лишенных его. Э. легких. Подкожная э. Крысин 1998. Лекс. Толль Прил. 1866:… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • Эмфизема — I Эмфизема (греч. emphysēma вздутие) скопление и растяжение воздухом или образовавшимся газом тканей или органа. Выделяют эмфизему легких (Эмфизема лёгких), подкожную, медиастинальную и тканевую эмфизему при газовой анаэробной инфекции: эмфизему… …   Медицинская энциклопедия

  • эмфизема тканевая универсальная — см. Эмфизема подкожная универсальная …   Большой медицинский словарь

  • эмфизема — ы; ж. [от греч. emphysēma вздутие, наполнение воздухом] Мед. Болезнетворное скопление воздуха в органах, содержащих его; наличие воздуха в органах, лишённых его (например, в коже). Подкожная э. Э. лёгких. ◁ Эмфизематозный, ая, ое. Э ая опухоль. Э …   Энциклопедический словарь

  • эмфизема — ы; ж. (от греч. émphýsēma вздутие, наполнение воздухом); мед. см. тж. эмфизематозный Болезнетворное скопление воздуха в органах, содержащих его; наличие воздуха в органах, лишённых его (например, в коже) Подкожная эмфизе/ма. Эмфизе/ма лёгких …   Словарь многих выражений

  • Спонтанная эмфизема средостения — КТ изображение: эмфизема средостения у больного со спонтанным пневмомедиастинумом Спонтанная эмфизема средостения (спонтанный пневмомедиастинум)  редко встречающееся самостоятельное заболевание, заключающееся …   Википедия

  • эмфизема подкожная — (е. subcutaneum) Э. подкожной клетчатки …   Большой медицинский словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»