- Добутамин
-
Добутамин
Химическое соединение ИЮПАК (RS)-4-(2-{[4-(4-гидроксифенил)бутан-2-ил]амино}этил)бензен-1,2-диол Брутто-
формулаC18H23NO3 Мол.
масса301.38 г/моль CAS PubChem DrugBank Классификация АТХ Фармакокинетика Метаболизм печеночный Период полувыведения 2-3 мин Экскреция в основном почками Лекарственные формы раствор для внутривенного введения Способ введения внутривенно Торговые названия Добутамин Адведа, Добутамин Гексал, Добутамин Солвей®, Добутамин Гриндекс, Добутрекс™ Добутамин (Dobutaminum) — стимулятор сердечной деятельности (кардиотоническое средство).
Синонимы: Добужект, Dobuject, Dobutamine, Dobutrex, Inotrex. 4-[2-пара-Оксифенил)-1-метилпропил]-3,4-диоксифенилэтиламин (гидрохлорид).
Содержание
Общая информация
По химической структуре является катехоламином и наиболее близок к дофамину, от которого отличается тем, что один атом водорода аминогруппы замещён в нём на пара-оксифенилметилпропильный радикал.
Добутамин является представителем избирательных стимуляторов β1-адренорецепторов миокарда и оказывает в связи с этим сильное инотропное влияние на сердечную мышцу. Он действует непосредственно на рецепторы и отличается этим от дофамина, оказывающего непрямое действие (путём вытеснения норадреналина из гранулярных депо). Добутамин практически не влияет на адренорецепторы сосудов. Он мало влияет на автоматизм желудочков, обладает слабым хронотропным действием, в связи с чем при его применении меньше (по сравнению с другими катехоламинами) риск развития аритмий.
В отличие от дофамина добутамин не вызывает расширения сосудов почек, однако в связи с усилением сердечного выброса он может улучшить перфузию почек и усилить диурез у больных с заболеваниями сердца. В связи с инотропным эффектом увеличивается коронарный кровоток. Периферическое сосудистое сопротивление несколько уменьшается.
Применяют добутамин как кардиотоническое средство при необходимости кратковременно усилить сокращение миокарда: при декомпенсации сердечной деятельности, связанной с органическими заболеваниями сердца или с хирургическими вмешательствами на сердце. Применяют препарат только у взрослых (в связи с отсутствием достаточного опыта применения у детей).
Вводят добутамин внутривенно обычно со скоростью от 2,5 до 10 мкг/кг в мин.
Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в 5 % растворе глюкозы. Нельзя смешивать раствор добутамина с растворами щелочей. Вначале разводят 250 мг препарата в 10—20 мл растворителя, затем дополнительно разводят до необходимой концентрации 5 % раствором глюкозы или 0,9 % раствором натрия хлорида. Скорость и длительность введения регулируют в зависимости от эффекта.
При применении препарата возможны тахикардия, повышение артериального давления, эктопические желудочковые аритмии, а также тошнота, головная боль, боль в области сердца. Эти явления проходят при уменьшении скорости введения.
Противопоказания
Препарат противопоказан при идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе.
Форма выпуска
Формы выпуска: во флаконах вместимостью 20 мл, содержащих 250 мг (0,25 г) добутамина; 5% раствор («концентрат для вливаний») в ампулах по 5 мл (250 мг в ампуле).
Ссылки
- Машковский М. Д. Добутамин // Лекарственные средства. — Справочник Машковского on-line.
Для улучшения этой статьи по фармакологии желательно?: - Добавить иллюстрации.
- Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное.
Категории:- Лекарственные средства по алфавиту
- Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства
- Бета-адреномиметики
Wikimedia Foundation. 2010.